护士职业健康：关注久站与腰背护理的重要性

在医疗健康领域，护士是守护生命的基石。然而，她们自身的职业健康，尤其是因长期工作姿势导致的肌肉骨骼问题，却常常被忽视。其中，腰背部劳损是护士群体中最普遍的职业病之一。本文将深入探讨护士因工作特性面临的腰背健康挑战，并强调科学护理与预防的重要性。

“从后方支撑”：理解护士腰背压力的工作源头

首先，需要澄清一个关键概念：当我们讨论护士的职业健康风险时，“从后方支撑”或“从身体后方发力”是一个更准确、更专业的描述。这指的是护士在执行诸多护理操作时，如协助病人翻身、搬运医疗器械、进行长时间弯腰操作等，其腰背肌群，特别是竖脊肌和腰方肌，需要承受来自身体后方的巨大生物力学应力。这种持续性的、不正确的力学负荷，是导致慢性腰肌劳损、椎间盘突出等问题的直接原因。

护士的工作常态是长时间站立、频繁弯腰和突然发力。手术室、急诊科、病房巡视，每一个场景都要求她们保持高度的专注，而身体则往往处于静态站立或不良姿势中。这种“静力性负荷”会导致肌肉血液循环不畅，代谢废物堆积，从而引发疲劳、僵硬和疼痛。

久站与不良姿势：腰背健康的隐形杀手

1. 静态站立的生物力学影响

连续数小时的站立，会使人体重心持续对腰椎间盘产生垂直压力，同时维持姿势的背部肌肉处于等长收缩状态，极易疲劳。骨盆前倾、腰椎生理曲度加大等代偿性姿势也悄然出现，为腰背疾病埋下隐患。

2. 频繁弯腰与扭转的复合伤害

调整输液架、为病人整理床铺、拾取物品……这些日常动作往往伴随着不经意的直腿弯腰。此时，来自后腰部的剪切力和扭转力急剧增加，椎间盘和后部韧带结构承受巨大风险，一次不当发力就可能造成急性损伤。

3. 人力搬运的高风险操作

尽管提倡使用辅助设备，但在紧急或特定情况下，护士仍需协助移动病人。若未采用“屈髋屈膝、腰背挺直、用腿部力量起身”的正确方式，而是直接用腰背部发力，其承受的负荷可能远超骨骼肌肉的安全阈值。

构建系统性防护：从意识到行动

保护护士的腰背健康，需要个人、科室及医院管理层的系统性努力。

一、个人层面的主动护理

• 强化核心肌群： 强大的腹横肌、多裂肌等核心肌肉如同天然的“护腰”，能有效稳定脊柱，分担腰椎压力。建议定期进行平板支撑、桥式运动等训练。
• 实践人体工学原则： 时刻注意工作姿势。调整工作台高度至腰部水平，降低床栏进行操作，尽可能让工作“适应”身体。
• 利用微休息与拉伸： 利用短暂空闲时间，进行简单的腰背拉伸，如猫牛式、站姿体侧屈，促进血液循环，缓解肌肉紧张。

二、科室与医院的管理支持

• 提供必要设备： 配备并强制使用翻身单、过床易、升降转移设备等，从源头减少手工搬运。
• 开展专项培训： 定期组织正确身体力学、腰背保护工作坊，将理论转化为每位护士的肌肉记忆。
• 优化工作流程： 合理排班，避免连续超长时间站立，创造轮换体位和短暂休息的条件与环境。

结语：关爱护士，从支撑她们的腰背开始

护士的健康是优质护理服务的根本保障。关注并积极管理因久站和不良发力方式导致的腰背问题，绝非小事。这要求我们摒弃“忍一忍就过去”的旧观念，转而用科学的眼光看待“从身体后方施加的力学负荷”，并通过系统性的预防策略加以干预。只有当护士自身的职业健康得到充分重视和保障，她们才能更持久、更安全地担当起守护公众健康的重任。让我们共同行动，为这些白衣天使构筑一道坚实的健康防线。